Zorgt u voor opluchting?
Welkom op Zorg voor opluchting, een bron voor huisartsen, praktijkondersteuners en andere zorgverleners die hoogrisico patiënten willen identificeren en daarmee de astmazorg willen verbeteren. Wist u dat meer dan de helft van de astmapatiënten niet goed onder controle is, ondanks beschikbare behandelingen?1 Dit kan leiden tot een verhoogd risico op longaanvallen, ziekenhuisopnames en verminderde levenskwaliteit.
Op deze website vindt u meer informatie en praktische tools om de controle over astma te verbeteren. Samen kunnen we de zorg voor patiënten met astma optimaliseren en hen ademruimte bieden.
Lees verder en ontdek hoe u een verschil kunt maken!
Wat is astma?
Astma is een chronische luchtwegaandoening waarbij de luchtwegen overgevoelig zijn en de spiertjes rond de bronchiën bij bepaalde prikkels samentrekken, wat leidt tot kortademigheid, hoesten en piepende ademhaling. De ziekte begint vaak in de kindertijd, maar kan ook op latere leeftijd optreden. Patiënten met astma kunnen verschillende klachten ervaren die variëren van heel mild tot ernstig, zoals ernstige longaanvallen die kunnen leiden tot een ziekenhuisopname. De behandeling richt zich op het zoveel mogelijk voorkomen van klachten. In 2019 waren 586.200 mensen met astma geregistreerd bij de huisarts.2
Verbetersignalement Astma – ZorgInstituut Nederland
In het programma Zinnige Zorg heeft het Zorginstituut, samen met patiëntenorganisaties, zorgprofessionals, zorgaanbieders en zorgverzekeraars, het astma-zorgtraject doorgelicht. Daarbij is onderzocht:
- Wat als goede zorg staat beschreven in de kwaliteitsstandaarden.
- Of de zorg in de praktijk volgens de kwaliteitsstandaarden wordt geleverd.
- Of de zorg volgens de laatste wetenschappelijke inzichten wordt geleverd.
Uit het onderzoek bleek dat er verbeteringen mogelijk zijn. Dit verbetersignalement beschrijft:
- Het onderzoek.
- De afspraken.
- De acties om de diagnostiek, behandeling en monitoring van astma te verbeteren.2
Betrokken partijen uit het veld2
Samenwerking met partijen uit het veld
Patiënten
Longfonds
Zorgprofessionals
NHG, GAHAG, NVALT, KNGF, KNMP, NVLA, NVK, KCCL, V&VN
Zorgverzekeraars
ZN
Zorginstituut
Nederland
Stimuleert partijen tot
meer passende zorg
Bevindingen uit het onderzoek2
Diagnostiek
- 25% diagnoses mogelijk onterecht gesteld
- slechts 10% diagnose bij huisarts bevestigd met spirometrie
- weinig allergietesten aangevraagd
- veel longfoto’s waarschijnlijk onnodig
- inzet FeNO test in tweede lijn voor scherpere diagnose
Behandeling
- 37.000 mensen gebruiken teveel SABA
- 34.000 mensen gebruiken veel OCS
- 200.000 mensen gebruiken een inhalator zonder teller
- 60.000 mensen gebruiken twee inhalatoren met een verschillende techniek
- 50% van inhalatoren is milieubelastend
- mogelijk 39% minder kans op longaanval door inzet FeNO
Monitoring
- te weinig mensen worden gemonitord (37%)
- medicamenteuze en niet-medicamenteuze aspecten onvoldoende gemonitord
- geringe inzet spirometrie bij monitoring (27%)
Afspraken over verbetering2
Afspraken met partijen over verbeteringen
Verbeter de diagnosestelling en voorkom overdiagnose
- Bevestig de diagnose astma met kwalitatief goede spirometrie
- Zet overig aanvullend onderzoek onderbouwd in
Optimaliseer de behandeling om longaanvallen te voorkomen en OCS gebruik te verminderen
- Voorkom overbehandeling met SABA
- Verminder inhalatiefouten door gebruik van uniforme inhalatoren met teller
- Betrek impact broeikasgassen bij keuze voor inhalator
- Stel behandeling mede af op basis van FeNO
Streef optimale astmacontrole na door patiënten jaarlijks te monitoren
- Besteed meer aandacht aan medicamenteuze en niet-medicamenteuze aspecten
- Zet spirometrie meer gepast in tijdens monitoring
